Диспепсия у детей проявляется как расстройство пищеварения. В большей мере заболеванию подвержены дети до года, что связано с несовершенством строения пищеварительной системы и знакомством с новой пищей. Кроме проблем с качеством и количеством потребляемой пищи, появлению диспепсии может предшествовать и ряд других причин. Расстройство может быть функциональным или возникать вследствие ферментной недостаточности.
Причины возникновения расстройства
У грудничков частыми причинами диспепсии выступают:
- несоответствие количества и качества пищи способностям пищеварительной системы.
- раннее введение прикорма;
- перекармливание;
- несовершенство желудочно-кишечного тракта;
- недостаток пищеварительных ферментов.
У ребенка старшего возраста спровоцировать появление расстройства могут:
- дисбаланс гормонов;
- злоупотребление вредной пищей – фастфудом, газированными напитками, мучными и кондитерскими изделиями.
В большей степени заболеванию подвержены дети, имеющие другие заболевания:
- расстройства ЦНС;
- рахит;
- гипотрофия;
- аллергия;
- анемия;
- гиповитаминоз;
- глистные инвазии;
- гипотрофия;
- экссудативно-катаральный диатез;
- недоношенность.
Виды диспепсий
В зависимости от причин, спровоцировавших расстройство, диспепсия бывает:
- Функциональная или простая подразделяется на такие виды:
- бродильная – возникает в результате развития в кишечнике бродильных бактерий, что обусловлено избыточным наличием в рационе углеводов. Процессы брожения вызывают такие продукты, как мед, мучные изделия, бобовые, капуста, квашеные овощи, квас;
- гнилостная — характеризуется преобладанием гнилостных микроорганизмов в кишечнике, вследствие чрезмерного употребления белковых продуктов (мяса и мясных изделий);
- жировая – возникает после употребления большого количества жиров.
- Токсическая диспепсия часто возникает в результате неправильного лечения простой. Большое значение в ее этиологии имеют инфекции – кишечная палочка, сальмонелла, стафилококк, вирусы и другие бактерии.
- Парентеральная – возникает как вторичное заболевание на фоне другой патологии. Она может развиваться как при желудочно-кишечных заболеваниях, так и при других болезнях инфекционной природы (менингит, отит)
Симптомы и признаки заболевания
Симптомы расстройства зависят от вида диспепсии, к общим проявлениям можно отнести:
- потеря массы тела в связи с отсутствием аппетита;
- нарушение сна, ребенок капризный и беспокойный;
- тошнота, частое срыгивание, рвота, отрыжка;
- усиленное газообразование, частое отхождения газов;
- боли в животе, колики. Живот вздут и твердый при пальпации;
- понос до 15 раз в день, стул имеет комочки белого или желтого цвета, слизь. При гнилостной и бродильной диспепсии присутствует характерный запах.
Диспепсия у новорожденных носит транзиторный характер и появляется на 3-5 сутки после рождения.
При токсической форме заболевания кроме основных проявлений появляются менингеальные знаки, гипотермия, гипотония, судороги, обмороки. Кожа бледная, слизистые синюшные.
Последствия заболевания
Неправильное лечение простой диспепсии может привести к серьезным нарушениям обменных процессов и проявлению токсикоза. Затяжное течение заболевания может привести к развитию дистрофии. У больных рахитом или диатезом как осложнение расстройства может развиваться пиелонефрит или отит.
Диагностика заболевания
Диагностика включает в себя:
- Осмотр врачом педиатром и детским гастроэнтерологом.
- Инструментальные обследования:
- УЗИ органов пищеварения;
- рентгенография желудка;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- электрогастрография;
- дуоденальное или желудочное зондирование;
- рН-метрия.
- Лабораторные анализы:
- анализ кала на H. Pylori;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови и мочи на наличие ферментов поджелудочной железы;
- бактериологический посев кала;
- анализ кала на яйца глист;
- копрограмма.
При поражении нервной системы дети должны быть обследованы детским неврологом и психологом.
Диспепсию важно дифференцировать от лактозной недостаточности, признаков дисбактериоза, гельминтозов, целиакии, хронического энтерита и колита у детей.
Лечение диспепсии
Лечение простой диспепсии проводится в домашних условиях и имеет такие компоненты:
- Диета. Водно-чайная пауза на 6-8 часов.
- Регидратация. С этой целью назначают орально раствор глюкозы 2%, Регидрон, 0,9% раствор натрия хлорида, кипяченую воду, Оралит. Количество необходимой жидкости рассчитывается по пропорции 150 мл на каждый килограмм веса ребенка.
- Ферментотерапия. Для нормализации пищеварения назначают Креон. Для старших детей Мезим, Фестал или Дигестал.
- Симптоматическая терапия. При коликах – клизма с валерианой, компресс на живот. При метеоризме – Смекта, Энтеросгель, Атоксил.
- Восстановление микрофлоры. Назначают курс эубиотиков – Бифидум, Линекс, Бифиформ, Лактиале Беби.
Лечение токсической диспепсии проходит в условиях стационара и включает следующие этапы:
- Промывание желудка.
- Водно-чайная пауза на 12-24 часа.
- Регидратационная терапия: при легкой форме обезвоживания жидкость принимается через рот; при средней степени 2/3 рассчитанной жидкости через рот и 1/3 внутривенно; при тяжелой степени – 1/3 через рот, а 2/3 внутривенно.
- Антибиотикотерапия.
- Восстановление микрофлоры.
- Симптоматическая терапия при гипертермии, парезе кишечника и судорогах.
Парентеральная диспепсия лечится путем устранения основного заболевания и проведением регидратации.
Значительно снизить риск появления диспепсии у ребенка можно. Большую роль в профилактике диспепсии у грудничка играет правильное питание. Родителям не следует спешить с введением прикорма и знакомить малыша одновременно с несколькими видами продуктов. Также следует придерживаться правил гигиены при кормлении, тщательно мыть и дезинфицировать все столовые приборы ребенка до года.
Старшим детям следует прививать принципы здорового питания и ограничить употребление фастфуда и других вредных продуктов.
Значительно снизить риск появления диспепсии можно путем регулярных профилактических осмотров у педиатра.
Следует помнить, что вовремя выявленная и вылеченная пищевая инфекция не несет опасности для ребенка.
Вы еще не лайкнули?
Отправить ответ