Чесотка у детей перестала быть болезнью социально неблагополучных групп. Заболевание является наиболее распространенным кожным паразитозом, встречающимся повсеместно. Чтобы своевременно начать лечение, родителям нужно знать, как выглядит чесотка у детей и возрастные особенности течения болезни.
Что такое чесотка?
Чесотка – это высококонтагиозное кожное заболевание, паразитарной природы. Возбудителем ее является чесоточный клещ, паразитирующий на коже, питающийся эпителием и откладывающий яйца. Паразит не виден невооруженным глазом, так как имеет очень маленькие размеры – всего 0,20 – 0, 30 мм. Возбудитель за пределами человеческого организма живет недолго, около суток он находится на одежде, постельном и нательном белье, дверных ручках.
Заболевание давно вышло за рамки неблагополучных слоев населения. Наиболее подвержены ему дети младшего возраста в связи с особенностями детской кожи и слабым иммунитетом. В подростковом возрасте высокая распространенность болезни связана с началом сексуальной активности.
Отличительной чертой детской чесотки, по сравнению с взрослыми пациентами является выраженность клинической картины и частое осложнение течения.
Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Причины и пути передачи болезни
Единственным источником заражения чесоточным клещом является больной человек и предметы обихода (посуда, полотенца, игрушки) с которыми он контактировал. Заболевание не передается детям от животных, вопреки распространенному мнению. Животные выступают переносчиками одного из вида болезни, который редко встречается у детей – псевдосаркоптоза.
Болезнь часто возникает вспышками, например, когда в детском коллективе или семье от одного ребенка заражаются все остальные.
Симптомы чесотки у ребенка
Первые признаки чесотки у детей начинают появляться через 4 – 6 недель после заражения. Симптомы чесотки у детей несколько отличаются в зависимости от возраста. У детей старше трех лет определение чесотки не составляет труда, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.
Основные признаки чесотки у детей старше 3 лет:
- Высыпания на коже, имеющие типичную локализацию – на кистях (особенно в промежутках между пальцами), стопах, ягодицах, половых органах, попе и в подмышечных складках. Если хорошо присмотреться, можно увидеть что элементы сыпи имеют форму маленьких светлых линий (ходов) с парными везикулами на концах. У чистоплотных малышей элементы сыпи единичные, у детей с хромающей гигиеной высыпания могут сливаться, образуя целые пятна с участками шелушения и корками.
- Сильный зуд, усиливающийся к вечеру или в ночное время. Зуд сопровождается расчесами кожи, нарушением сна.
Как проявляется чесотка у детей до 3 лет
Для чесотки в грудном возрасте не характерна типичная локализация. Редко ее можно заметить в межпальцевых промежутках или на боковой поверхности пальцев. Иногда поражаются ногтевые пластины, которые разрыхляются, трескаются, утолщаются.
У малыша до 3 лет поражается вся кожа, в том числе волосистая часть головы.
По внешнему виду чесотка у детей грудного возраста выглядит как крапивница или мокнущая экзема.
Во время заболевания ребенок становится беспокойным, плохо спит, что обусловлено сильным кожным зудом.
Формы и виды заболевания
Существует несколько клинических форм чесотки, отличающихся симптоматикой:
- Типичная – к основным симптомам относятся парные высыпания, ходы и зуд.
- Чесотка чистоплотных – наиболее подвержены этой форме болезни дети, часто принимающие ванну с мылом или имеющие ослабленный иммунитет. Клиническая картина этой формы больше напоминает крапивницу: сыпь и хода еле заметны, но сильный зуд присутствует.
- Грудничковая чесотка – поражение кожи сопровождается гнойничками и волдырями, сыпь имеет нетипичную локализацию.
- Псевдосаркоптоз – переносчиками заболевания являются животные. Клиническая картина характеризуется крупной сыпью в виде красных волдырей, корок или пятен.
- Норвежская чесотка – характеризуется высокой заразностью и проявляется в виде сухих высыпаний с белесыми чешуйками, дерматитом и сильным зудом.
Осложнения заболевания
В детском возрасте чесотка может иметь серьезные осложнения в виде:
- пиодермии (фолликулита, стафилококкового импетиго), которая в свою очередь, может спровоцировать развитие гломерулонефрита и привести к ревматическому поражению сердца;
- дерматита;
- лимфаденита;
- поражения ногтевых пластин.
Диагностика заболевания
При выявлении признаков чесотки нужно посетить врача-дерматолога. Главной задачей диагностики является дифференциация чесотки с:
- разными видами дерматита;
- импетиго;
- детской почесухой;
- нейродермитом;
- педикулезом;
- зудом при сахарном диабете.
Диагноз ставится на основе собранного анамнеза, жалоб и осмотра, при котором выявляют типичную клиническую картину болезни. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:
- Прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями (зеленкой, йодом) – при чесотке ход после окрашивания выглядит как пунктирная линия.
- Соскоб с пораженных участков кожи и микроскопический анализ образца. Возможно также извлечение клеща иглой.
Как лечить чесотку у детей
Современный фармакологический рынок располагает большим количеством средств для лечения чесотки у детей. Любой препарат должен назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей ребенка и его возраста.
Чем лечить чесотку у детей: препараты
- Бензилбензоат – выпускается в виде эмульсии или 10% мази от чесотки для детей. Препарат можно применять для малышей с 2 месяцев жизни. С помощью бензилбензоата проводят 2 обработки – на первый и четвертый день после назначения. В первый день ребенка моют с мылом и мочалкой и наносят препарат на всю поверхность кожи (кроме головы и лица у детей старше 3 лет). Следующий прием ванны можно осуществлять по истечении 10 – 12 часов, но желательно в период лечения не мыться. Смена нательного белья – обязательна, постельного – по желанию. После обработки на 4 день смена постельного белья обязательна.
- Спрегаль – выпускается в форме аэрозоля. Подходит для детей от 2 месяцев. Обработка препаратом выполняется дважды с интервалом 3 дня.
- Перметрин — выпускается в виде крема, лосьона, мази и спрея. Подходит для лечения чесотки у детей с 1 года.
- Серная мазь – подходит для лечения детей подросткового возраста. Не применяется детям до 3 лет, так как негативно воздействует на кожу.
До начала и после завершения лечения (примерно на 5 – 7 день) необходимо продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал ребенок:
- вымыть и простерилизовать игрушки, бутылки, соски, мочалки, полотенца и прочие предметы индивидуальной гигиены;
- прогладить горячим утюгом матрасы и одеяла, а также другую мягкую мебель;
- вымыть с дезинфицирующим раствором дверные ручки.
При правильном лечении симптомы болезни полностью исчезают через 1 – 2 недели.
Профилактика чесотки у детей
Основной мерой профилактики является своевременное выявление источника заражения, его изоляция и одновременное лечение контактных лиц.
В этом плане большой эффективностью обладают профосмотры в поликлиниках, детских коллективах, учебных заведениях.
При выявлении у ребенка чесотки, его отстраняют от посещения детского коллектива на период лечения. Возвращение в коллектив возможно только после допуска врача-дерматолога.
Сведения о случае чесотки в детском саду или школе передаются в КЭС, но карантин не накладывается. Все дети подлежат трехкратному осмотру с интервалом 10 дней. Если количество больных в одном коллективе больше 3 человек, профилактическое лечение проводится всем детям.
Лечение чесотки у детей не представляет сложности, но, несмотря на это, нужно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Многие болезни имеют похожие симптомы, и лечение противочесоточными препаратами только усугубит их течение. Особенно опасно самолечение у детишек грудного возраста.
Вы еще не лайкнули?
Предыдущее из рубрики
Отправить ответ
Решил написать отзыв о моем опыте лечения заразы. Мы переболели ею все кроме бабушки. Спрегаль помог только жене. У меня,у малявок этот ужас длился почти 3 месяца. Врач посоветовал приобрести греческий бальзам. Купили, мазались и дома сидели. Через 5 дней и следа от чесотки не осталось. Веришь-не веришь, а нетрадиционные средства все же помогают.
Бензилбензоат отличное средство, особенно в эмульсии. Зуд прекрасно снимает, в отличие от хваленого Спрегаля. Стоит дешево. Еще хорошее средство Медифокс. Им можно еще и дезинфекцию проводить.