Язвенная болезнь желудка у детей лечится без хирургии

Язвенная болезнь у детей – это недуг части пищеварительной системы (желудка и/или двенадцатиперстной кишки), поражающий их внутреннюю оболочку (слизистую), с появлением в ней ограниченных дефектов (язв). Это заболевание наблюдается достаточно редко в детском, и особенно в грудном возрасте.

Этиология

Причина язвенной болезни открыта уже давно, она кроется в микробе, название которого на русском языке звучит как хеликобактер пилори. Немаловажную роль в развитии заболевания также играют:

• генетическая предрасположенность;
• интенсивность продукции соляной кислоты;
• влияние токсических продуктов распада белка;
• повышенное триптическое влияние панкреатического сока.

Признаки болезни

Симптомы заболевания очень скудны. Нередко единственным проявлением болезни является боль в области пупка или даже внизу живота, иногда с изжогой и отрыжкой, что частенько имитирует гастрит у ребенка.

Боли появляются в связи с приемом пищи, вскоре после него, часто отдают в спину и лопатки, но это далеко не постоянно. При язвах пилорической части желудка и двенадцатиперстной кишки боли бывают перед едой, ночью и так называемые поздние боли, отдающие в плечо. Иногда болевой синдром купируется приемом пищи (молока).

Самым патогномоничным симптомом язвенной болезни у ребенка является кровавая рвота. Такое, правда, практически невозможно, если дефект находится в двенадцатиперстной кишке, а вот когда есть язва желудка, то этот симптом вполне возможен.

Важно заметить, что у грудных детей порой кроме беспокойства симптомов заболевания больше не бывает. Чаще всего у этой возрастной группы патология определяется только тогда, когда присоединяются осложнения.

Классификация

Классификация язвенной болезни основывается на патоморфологической и клинико-анатомической концепциях:

Диагностика

При подозрении у ребенка язвенной болезни, нужно сходить на прием к гастроэнтерологу или хирургу.

Подтвердить диагноз может эндоскопическое исследование.

Во время этого метода через рот вводят специальную трубку.

Она, по сути, является оптическим устройством, через которое врач может своими глазами рассмотреть слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить там ее дефекты.

Дополнительно иногда проводят рентгенологическое исследование с барием и определение секреторной функции желудка путем зондирования.

Обязательным же является исследование на Helicobacter pylori. Этот микроб обнаруживается у пациентов в 85-90% случаев.

Дифференциальный диагноз

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки дифференцируется с прочими распространенными заболеваниями органов пищеварения:

• холециститом (отсутствует характерный симптом холецистита – болезненность при надавливании промеж ножек грудино-ключично- сосцевидной мышцы);
• гастродуоденитом (примечательно, что гастродуоденит у детей проявляется желанием поесть после недавнего приема пищи);
• панкреатитом (имеются выраженные диспепсические нарушения).

Лечение

Прежде всего, лечение начинают с соблюдения диеты. При язвенной болезни врачи назначают стол №1. В его основе лежат принципы термического, химического и механического щажения желудка. Исключается жирная, жареная, острая, соленая и копченая пища. Ограничиваются свежие овощи и фрукты.

Из лекарственных средств используются препараты разных групп:

• антибиотики;
• ингибиторы протонного насоса;
• пленкообразующие средства;
• Н₂-гистаминоблокаторы;
• простагландины.

При наличии перфорации или кровотечения прибегают к хирургическому лечению.

Профилактика

Для профилактики рецидивов заболевания применяется:

• фитотерапия (зверобой, мята, тысячелистник, корень аира);
• витаминотерапия (мультитабс, компливит и др.);
• бальнеотерапия (минеральная вода через час после приема пищи в теплом виде без газа).

Язвенная болезнь – очень серьезное заболевание. Чем раньше оно будет диагностировано, тем больше шансов у ребенка избежать хирургического вмешательства и добиться установления длительной ремиссии.