Аскаридоз у детей: почему у простой проблемы сложные последствия

Аскаридоз у детей – очень распространенное глистное заболевание, особенно в младшем возрасте.

Ранняя диагностика болезни случается редко и аскариды у малышей выявляются уже при развитии осложнений.

Для того, чтобы вовремя обратить внимание врача на проблему, родителям нужно знать, что такое аскаридоз и какие его проявления.

Чаще всего паразит локализуется в кишечнике, но бывают случаи проникновения аскарид в печень, носовые пазухи, слезные протоки, трахею, желудок.

Аскариды могут принести ребенку серьезные осложнения, и несвоевременная диагностика и начатое лечение чреваты, поэтому рекомендуем внимательно ознакомиться со статьей и принять все доводы во внимание.

Откуда у ребенка берутся аскариды?

Заражение ребенка происходит при проглатывании яиц паразита, которые находятся в воде, почве, на поверхности предметов.

В окружающую среду яйца попадают из кишечника больных аскаридозом людей.

Источником заражения могут быть любые предметы из окружающей среды:

• деньги;
• немытые овощи и фрукты;
• игрушки;
• дверные ручки в садах, школах, поручни в общественном транспорте;
• насекомые;
• контакты с зараженными детьми;
• необработанная вода.

Что происходит после попадания яиц паразита в организм?

В кишечнике из яиц паразита вылупляются маленькие личинки, которые проникают в стенки кишки. В течение нескольких дней через кровеносные сосуды стенок кишечника личинка мигрирует в печень.

Из печени личинки током крови разносятся в сердце и легкие. Здесь они остаются на 4 – 14 дней. Далее они подымаются вверх по бронхам и попадают в горло. Ребенок повторно проглатывает их, и личинки опять возвращаются в кишечник.

Последующие 15 – 20 дней личинки растут, дозревают и начинают откладывать яйца.

За сутки одна самка аскариды способна отложить 200 тыс. яиц, которые выводятся с калом. В этот момент они неактивны. Даже при попадании их в организм другого ребенка, личинки из них не вылупятся.

Чтобы яйца стали контагиозными, им нужно пройти процесс созревания в почве, занимающий 1 – 2 недели при температуре от 16 до 32 С.

Симптомы детского аскаридоза

Во многих случаях течение аскаридоза бессимптомно. Если симптоматика присутствует, ее часто связывают с простудным заболеванием.

Первые симптомы у ребенка появляются через неделю после проглатывания яиц:

• лихорадка;
• затрудненное дыхание, хрипы, сухой кашель;
• кожные аллергические реакции (крапивница у детей).

Через месяц присоединяются другие признаки:

• увеличение печени, селезенки и лимфоузлов;
• боль в животе;
• необъяснимое першение в горле;
• расстройство стула, тошнота, рвота, отрыжка, срыгивание, вздутие живота;
• снижение веса;
• выход аскарид с калом.

В большинстве случаев аскаридоз сопровождается дисбактериозом у ребенка.

Как выглядят глисты аскариды и их яйца?

Размер яйца аскариды – 50 – 70 мкм. Рассмотреть его невооруженным глазом невозможно.

Взрослые аскариды желтовато-белого или розового цвета. Самка паразита может быть длинной до 40 см и 5 – 6 мм диаметром. Самец имеет меньшие размеры – 3 – 4 мм в диаметре и до 25 см длиной. Аскариды могут жить в организме ребенка от 6 до 24 месяцев.

Что делать, если вышла аскарида?

Аккуратно перенесите червя в баночку или сфотографируйте его. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и приступить к лечению.

Каким бывает аскаридоз?

Международная классификация выделяет такие виды болезни:

• аскаридоз с кишечными осложнениями;
• аскаридоз с другими осложнениями;
• неуточненный аскаридоз.

Последствия и осложнения аскаридоза

Миграция паразита и его личинок, а также массивное скопление глистов, может вызвать серьезные осложнения:

• непроходимость кишечника;
• воспаление желчевыводящих путей;
• пневмонию;
• аппендицит;
• воспаление слезных протоков;
• воспаление почек;
• умственную и физическую отсталость;
• нарушение слуха при попадании паразитов в слуховой канал.

Диагностика болезни

При подозрении на паразитов можно обратиться к врачу педиатру, гастроэнтерологу, инфекционисту или паразитологу. Прежде чем лечить инвазию, врач должен осмотреть ребенка и назначить дополнительные анализы на аскаридоз.

Анализы, подтверждающие аскаридоз:

1. Анализ каловых масс на яйца аскарид, мокроты – на личинки паразита.
2. Иммуноферментный анализ крови – показывает антитела к аскаридам.
3. Рентгенография кишечника с контрастом – на снимке видно скопление паразитов.
4. Рентгенография легких – в фазу передвижения аскарид на снимке обнаруживаются эозинофильные инфильтраты.

Как вывести аскариды у ребенка?

Как лечить аскаридоз – определяет врач, учитывая индивидуальные особенности организма и стадию болезни. В острой фазе применяют следующее лечение:

• антигистаминные препараты;
• при тяжелом течении инвазии – инфузии глюконата кальция, физиологического раствора, аскорбиновой кислоты;
• для уничтожения личинок – Минтезол (по 25 мг на 1 кг веса в три приема), курс – 5 дней, таблетки дают ребенку после еды;
• в качестве десенсибилизирующей терапии – глюкокортикоиды на протяжении недели.

Лечение хронической стадии проводят следующими препаратами:

• Медамин – из расчета 10 мг на 1 кг веса в три приема. Препарат дают ребенку однодневным курсом после еды. При массивной инвазии курс лечения – 2 – 3 дня;
• Декарис – по 2,5 мг на 1 кг веса в день, поделенные на 2 – 3 приема. Лекарство принимают однократно.

Для лечения аскаридоза у грудничков используют Альбендазол.

Вермокс не назначают детям с массивной глистной инвазией. Препарат повышает двигательную активность паразитов, что может спровоцировать антиперистальтику, рвоту и попадание глистов в дыхательные пути.

Наряду со специфической терапией детям назначают ферменты и поливитамины. По показаниям применяют препараты железа.

Прогноз лечения благоприятный при своевременном выявлении и специфическом лечении.

Может ли аскаридоз повторится после лечения?

После перенесенного аскаридоза организм не вырабатывает специфический иммунитет. Поэтому всякий раз после проглатывания яиц паразита развиваются личинки, которые повторяют жизненный цикл и приводят к появлению характерной симптоматики.

Как предотвратить аскаридоз

Профилактика аскаридоза сводится к простым гигиеническим правилам:

1. Формирование гигиенических навыков у детей – употребление кипяченой воды и вымытых овощей и фруктов, мытье рук после игр в песочнице и перед едой.
2. Поддержание чистоты на детских игровых площадках.
3. Своевременное вычищение выгребных ям в сельской местности, предупреждение попадания нечистот в питьевую воду.
4. Компостирование биологических удобрений на протяжении минимум 4 лет.

Учитывая неспецифическую клиническую картину болезни анализы на яйца глистов нужно сдавать при любой кишечной, кожной, легочной или аллергической патологии. Ранняя диагностика – залог быстрого выздоровления.