Колит у ребенка характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями толстого кишечника. В связи с физиологическими особенностями строения пищеварительной системы у новорожденных и детей до года воспалительный процесс захватывает одновременно толстый и тонкий кишечник (энтероколит).
У старших детей разные отделы кишечника поражаются изолированно (детский энтерит и колит).
Почему у детей бывает колит?
Основными причинами появления заболевания у детей служат:
- вирусные и бактериальные инфекции (наиболее часто колит вызывают клостридии, шигеллы, сальмонелла, кишечная палочка, кампилобактер);
- стрессы;
- наследственная предрасположенность;
- аутоимунные заболевания;
- пищевые отравления, нарушения режима питания;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- частое использование антибактериальных препаратов;
- дисфункции кишечника невыясненной этиологии у грудничка;
- глистные инвазии;
- отягощенный аллергический анамнез;
- аномалии развития пищеварительных органов.
Как проявляется колит у ребенка?
Симптомы отличаются в зависимости от вида заболевания. Основными признаками любого типа колита являются боль в животе и диарея. Среди других симптомов могут встречаться:
- вздутие живота и боль, возникающая периодически или присутствующая постоянно;
- озноб, гипертермия;
- симптомы обезвоживания: слабость, сухость кожи и слизистых оболочек, головокружение, олигурия;
- частые позывы к дефекации, понос;
- стул с примесью крови.
Виды и формы колита
По локализации воспалительного процесса:
- тифлит (слепая кишка)
- тифлоколит (восходящая и слепая кишки)
- трансверзит (поперечно-ободочная кишка)
- ангулит (переход поперечно-ободочной в нисходящую кишку)
- сигмоидит (сигмовидная кишка)
- проктосигмоидит (сигмовидная и прямая кишки)
- проктит (прямая кишка)
- панколит (генерализованный воспалительный процесс в кишечнике)
По этиологическому фактору:
- алиментарный
- инфекционный
- паразитарный
- токсический
- лучевой
- невротический
- вторичный
- невыясненной этиологии
По структурным изменениям:
- катаральный
- эрозивно-язвенный
- атрофический
По типу течения:
- монотонный
- рецидивирующий
- прогрессирующий
- латентный
По клинической картине:
- острый
- хронический
Основными клиническими формами заболевания, распространенными у детей, являются спастический, неспецифический язвенный, острый и хронический колит. Часто заболевание бывает аллергическим у грудничка.
Последствия и осложнения болезни
Острая форма колита при неправильном или несвоевременном лечении, кроме хронизации процесса, может осложняться вздутием и перфорацией кишечника, а также перитонитом.
Хронический колит часто осложняется гиповитаминозом, анемией, эндокринными нарушениями.
Неспецифический язвенный колит опасен развитием парапроктита, анальных трещин, кишечных свищей и абсцессов.
Диагностика заболевания у детей
Диагноз колит может быть установлен на основе осмотра детского гастроэнтеролога и результатов дополнительных диагностических обследований.
Основными методами диагностики являются:
- клинический анализ крови (могут быть выявлены лейкоцитоз с нейтрофилезом, снижение уровня эритроцитов, общего белка, гемоглобина, повышение С-реактивного белка и СОЭ);
- ректороманоскопия, колоноскопия, сигмоскопия;
- ирригография;
- контрастная рентгенография;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Проводится дифференциальная диагностика с детским гастритом, гастродуоденитом, целиакией, опухолями и полипами толстого кишечника, болезнью Крона, дивертикулом, туберкулезом кишечника.
Что делать, если диагноз колит подтвержден?
Лечение колита комплексное и продолжительное. Особое значения придается диете. Детям назначают стол № 4 по Певзнеру, который предполагает полное исключение молочных продуктов и обогащение рациона белками (рыба, мясо, яйца).
Медикаментозная терапия:
- антибиотики: Мексаформ, Энтеросептол, Сульфасалазин, Эритромицин (1 таблетка 3 раза в день на протяжении недели);
- ферментные препараты: Абомин, Панзинорм, Дигестал, Панкреатин, Мексаза, Полизим курсом 2-4 недели;
- анальгетики, холинолитики, ганглиоблокаторы: Новокаин, Атропин, Метацин, Платифиллин;
- пробиотики: Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин, Интестопан;
- обволакивающие и вяжущие средства, адсорбенты: крахмал, висмут, травы ромашки и зверобоя;
- антигистаминные лекарства: Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил;
- витамины группы В, РР, А.
Физиотерапия:
- в период ремиссии хронического колита – озокерит, диатермия, парафинотерапия;
- при обострении – теплая грелка, сухое тепло на эпигастральную область.
Хирургическое лечение проводят, если колит не удалось вылечить консервативным путем, а также при болезни Крона, неспецифическом язвенном и ишемическом колите. Операция заключается в субтотальной резекции кишки с формированием соединения между подвздошной и прямой кишкой.
Народные средства:
- отвар ольховых шишек внутрь в течение 4 месяцев;
- микроклизмы с отваром зверобоя или ромашки на протяжении 20 – 30 дней;
- микроклизмы с маслом облепихи или шиповника на ночь (для подростков разовая доза составляет 60 г, для детей младшего возраста – 25 – 30 г);
- настой семян льна;
- клизмы с мумие (детям от 3-х мес. до года – 1,01-0,02 г, подросткам 0,05-0,1 г)
Перед тем, как лечить болезнь нетрадиционными методами, проконсультируйтесь с врачом. Особенно это касается лечения грудных детей.
При правильной терапии прогноз на выздоровление благоприятный.
Реабилитация после лечения
- в период ремиссии – ЛФК, массаж живота, дыхательная гимнастика;
- санаторно-курортное оздоровление;
- профилактические курсы ферментных препаратов и пробиотиков;
- детей освобождают от физических нагрузок и экзаменов.
Как уберечь ребенка от колита?
Первичная профилактика основана на:
- правильном сбалансированном питании;
- своевременном лечении острых кишечных инфекций, дисбактериоза и глистов;
- профилактических прививках.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов:
- диспансерное наблюдение педиатром и детским гастроэнтерологом;
- профилактические курсы медикаментозной терапии 3 – 4 раза в год.
В связи с разнообразием клинических форм колита и сходством его симптомов с другими кишечными заболеваниями, диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно. При выявлении у ребенка признаков расстройства пищеварения или других патологических состояний обратитесь в специализированную клинику для детального обследования.
Назначение любых медикаментозных средств должен проводить врач. Необоснованный прием медикаментов в детском возрасте, в частности, это касается грудничков, чреват появлением кишечных заболеваний.
Обеспечьте спокойную обстановку в семье, окружите ребенка любовью и заботой, так как большую роль в развитии колита играет стресс и эмоциональное напряжение.
Вы еще не лайкнули?
Предыдущее из рубрики
Отправить ответ