Роды – это сложный физиологический процесс, результат которого нельзя предвидеть до мелочей. Очень часто рождение ребенка сопровождается травмами. Наиболее распространенное явление — перелом ключицы у новорожденных. Это патологическое состояние, при котором нарушается целостность ключичной кости. В большинстве случаев повреждение диагностируется сразу после родов. Иногда диагноз ставят через несколько дней, из-за образования гематомы и отека.
Почему у новорожденных случаются переломы ключицы?
Повреждению ключицы способствуют такие факторы:
- Стремительные роды. Во время быстрых родов ребенок не успевает сделать все физиологические перевороты и выходит из узких родовых путей в неправильном положении. Такая родовая деятельность чревата еще и возникновением отека головного мозга у новорожденных.
- Осуществление переворота ребенка ручным или инструментальным способом.
- Несоответствие размера таза весу плода. При крупном плоде и узком тазе часто делается искусственное рассечение ключицы для выхода з родовых путей плечиков ребенка.
- Неправильное предлежание ребенка на этапе родов.
Симптомы повреждения ключицы
Понять, что у ребенка сломана ключица, не составляет труда. В области перелома образуется гематома и отек. Новорожденный кричит при пеленании. При пальпации над поврежденной костью ощущается хруст. Движения руками не одинаково активны.
Какие переломы бывают?
В зависимости от повреждения кожных покровов бывают:
- Закрытые – целостность кожи и мышечной ткани не нарушена.
- Открытые – сломанная кость повреждает кожные покровы и выступает наружу.
По характеру обломков:
- Перелом ключицы без смещения – костная ткань в большей степени сохранена.
- Перелом ключицы со смещением – обломки кости находятся на расстоянии друг от друга.
По линии разлома и ее направлению переломы бывают косыми, винтообразными, оскольчатыми, продольными и поперечными.
Последствия болезни
В большинстве случаев повреждение в столь раннем возрасте проходит без серьезных последствий. После рождения такие дети значительно теряют в весе, так как зачастую мало кушают и отказываются от груди.
В худшем случае сломанная ключица может спровоцировать кровотечение, вследствие повреждения нервно-сосудистого пучка позади нее. Лечением данного вида травм занимается врач — ортопед или детский хирург.
Как определить повреждение ключицы?
В большинстве случаев выявить перелом у ребенка можно уже после осмотра, так как клиническая картина очень специфична. Для того, чтобы исключить вывих ключицы назначают дополнительно рентгенографическое обследование.
Лечение перелома
Лечением перелома у детей должен заниматься исключительно врач. Самолечение недопустимо. Устранение повреждения включает следующие этапы:
- Иммобилизация. Ручку ребенка неподвижно фиксируют к туловищу с помощью повязки Дезо. Повязку накладывают на 5-7 дней. В случае оперативного вмешательства повязку носят 4 недели.
- При наличии гематомы назначают витамин К внутримышечно на протяжении 3-х дней.
- Местная терапия с помощью мази Траумель-С. Она обезболивает, снимает отечность и способствует регенерации.
Ребенок не должен лежать на больном боку. Спать разрешается только на здоровой стороне или на спине. Обычно кость срастается за 18-21 день.
Реабилитационный период после перелома ключицы
Для скорейшего заживления травмы и восстановления двигательной активности широко применяют физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез – обеспечивает проникновение лекарственных средств через кожу непосредственно к сломанной кости;
- магнитная терапия;
- ЛФК – незначительные, мягкие отводящие и приводящие движения ручкой малыша может производить мама;
- массаж — курс массажа проводит исключительно специалист.
С целью скорейшего восстановления необходимо придерживаться рекомендаций относительно питания ребенка. Кормящим матерям следует включить в свой рацион больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, кремний и магний. Эти элементы влияют на формирование и восстановление костной ткани. Диету нужно детально обсуждать с врачом. В случае избытка некоторых микроэлементов или употребления определенных продуктов можно вызвать отравление ребенка. Детям на искусственном вскармливании, дополнительные микроэлементы назначает врач.
К сожалению, профилактировать заранее перелом ключицы, как и сотрясение головного мозга, в принципе невозможно. Это осложнение встречается у 3% новорожденных. Не стоит сильно переживать, если Ваш ребенок попал в это число. При адекватном лечении, соблюдении всех рекомендаций врача и проведении реабилитационных мероприятий перелом проходит бесследно, не оставляя физических и косметических изъянов.
Вы еще не лайкнули?
Отправить ответ