Омфалит новорожденных относится к гнойно-воспалительным болезням пупка. Это обусловлено тем, что кожа малыша слишком чувствительна, а организм пока не может должным образом бороться с инфекцией.
Что такое омфалит у детей
Омфалит – это воспалительный процесс кожи и подкожной ткани в области пупка. Заболевание развивается вследствие инфицирования пупочной ранки стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой. Признаки воспаления появляются, как правило, на 2 – 3 неделе жизни младенца.
Причины болезни
Чаще всего заражение пупочной ранки у рубенка случается на 2 – 12 сутки жизни. Попадание инфекции в организм происходит в случае:
- некачественной гигиены ребенка;
- несоблюдения мамой или персоналом правил личной гигиены;
- неправильного очищения пупочной ранки;
- наличия пеленочного дерматита, фолликулита, пиодермии.
Реже инфицирование происходит при лигировании пуповины.
Риск заражения значительно повышают такие факторы:
- недоношенность;
- преждевременные или патологические роды;
- домашние роды;
- гипоксия плода;
- внутриутробная инфекция;
- врожденные аномалии (желточный, мочевой или неполный свищ пупка, гемангиома в области живота).
Виды омфалита пупка у новорожденного
По причинам развития омфалиты подразделяются на:
- первичные, развивающиеся при инфицировании пупочной ранки;
- вторичные, обусловленные присоединением инфекции к уже имеющимся аномалиям (свищ в пупке).
Болезнь может протекать в таких формах:
- катаральной (простой);
- гнойной;
- флегмонозной;
- некротической (гангренозной).
Симптомы омфалита
Чаще всего у новорожденных встречается катаральный омфалит, заподозрить который можно по следующим признакам:
- покраснение, напряжение и блеск кожи вокруг пупка, расширение вен;
- отек и инфильтрация кожи;
- серозная или гнойная корочка на пупочной ранке;
- пупок выпячен, по форме напоминает конус;
- малыш беспокоен, постоянно поджимает ножки к животу;
- лихорадка;
- снижение аппетита, диспепсия, срыгивание;
- задержка прибавки веса.
Гнойный омфалит характеризуется такими симптомами:
- область пупка темнеет, неприятно пахнет;
- вязкие гнойные выделения из ранки;
- яркая гиперемия в области нагноения;
- субфебрилитет;
- плаксивость, снижение аппетита.
Флегмонозный омфалит вызывает тяжелое состояние ребенка:
- отказ от груди;
- гипотрофия;
- лихорадка 39С и выше;
- пупочная ранка больше похожа на язву, прикрытую кожей, под которой накапливается гнойный секрет.
Некротическая форма заболевания развивается при позднем обращении к врачу. Ребенок в тяжелом состоянии, процесс воспаления обширен, охватывает ближайшие ткани и сосуды. Инфицированные ткани пупка отмирают.
Осложнения болезни
Омфалит при несвоевременном или неправильном лечении может осложниться:
- артериитом – воспалением ближайших артерий;
- флебитом – воспалением вен;
- флегмоной пупка;
- перитонитом;
- сепсисом.
Диагностика патологии
Обычно омфалит диагностируется на осмотре неонатологом, детским хирургом или педиатром. Для определения возбудителя инфекции и выбора антибактериальных средств проводят бактериологический посев отделяемого из ранки. С целью исключения осложнений ребенку показано УЗИ мягких тканей и органов брюшной полости.
Как вылечить воспаленный пупок
Лечение воспаления зависит от его формы и общего состояния ребенка. В домашних условиях можно лечить только катаральную форму омфалита. Во всех других случаях малыша госпитализируют.
В большинстве случаев лечение ограничивается местными манипуляциями, которые проводят 3 – 4 раза в день. Для обработки пупка применяются такие препараты:
- Для промывания:
- 3% перекись водорода;
- 70% спирт;
- 0, 02% раствор фурацилина.
- Для смазывания после обработки:
- Диоксидин;
- Хлорофиллипт;
- марганцовка;
- зеленка.
- При грануляции и формировании фунгуса после обработки область опухоли прижигают палочкой ляписа или нитратом серебра.
- При флегмонозном омфалите кроме промываний проводят такие мероприятия:
- на область пупка накладывают повязку с Полимиксином В, Бацитрацином, Мазью Вишневского;
- обкалывают очаг воспаления антибиотиками;
- применяют антибактериальную терапию;
- осуществляют инфузионную терапию;
- вводят противостафилококковый иммуноглобулин;
- при наличии гнойника, его вскрывают.
- При некротическом омфалите некротизированную кожу удаляют хирургическим путем и проводят:
- антибактериальную терапию;
- стимуляцию иммунитета;
- переливание плазмы крови;
- витаминотерапию.
При омфалитах может быть назначено физиотерапевтическое лечение:
- УФО;
- УВЧ;
- СВЧ;
- Гелий-неоновый лазер.
Профилактика воспаления
Чтобы не допустить развития недуга необходимо:
- придерживаться правил асептики при обработке пуповины и пупочной ранки;
- соблюдать личную гигиену;
- предотвращать травмы пупка;
- нельзя заклеивать пупок пластырем или закрывать подгузником;
- при отечности пупка и выделениях из него срочно обратиться к врачу.
Появление омфалита в большей мере зависит от степени ухода за новорожденным ребенком. При правильном и своевременном лечении патология быстро излечивается и не сказывается на здоровье малыша в будущем.
Вы еще не лайкнули?
Отправить ответ
У нас пупок начал кровить после заживления, наверное, все-таки дефект ухода. Очень боялась воспаления. Начала присыпать ранку Ксероформом. Все зажило достаточно быстро.
Нам инфекцию занесли, когда пуповину перерезали. Хорошо, что заметили еще в роддоме и начали лечить. Выписали домой на 8 сутки.