Гельминтозы у детей – это паразитарные заболевания, вызываемые рядом низших червей. Течение глистных инвазий характеризуется развитием абдоминального, кожного, легочного, отечного, интоксикационного синдрома. Клиническая картина болезни зависит от вида возбудителя. Из 100 возможных паразитов у детей наиболее часто встречаются острицы и аскариды.
Всплески заболеваемости возникают в весенний и летний период, когда малыши начинают активно играть в песочнице и есть немытые фрукты. Чаще всего гельминтозам подвержены дети в возрасте от 1 до 14 лет.
Как паразиты проникают в детский организм?
Причины возникновения в основном сводятся к широкой распространенности паразитов в природе и пренебрежению гигиеническими навыками.
Источниками заражения могут быть:
- больной ребенок (заболевание передается при тесном контакте, рукопожатии);
- немытые овощи и фрукты;
- вода, зараженная яйцами гельминтов;
- мясо и рыба, не прошедшие должную термическую обработку;
- тесный контакт с зараженными животными;
- игры в песочнице, где могут быть яйца паразитов.
Классификация гельминтозов
В зависимости от жизненного цикла различают:
- Контактный гельминтоз, при котором паразиты выделяют яйца, попадающие в организм через немытые руки или предметы обихода. К этому виду гельминтоза относится энтеробиоз и гименолепидоз.
- Биогельминтоз – дозревание личинок продолжается в организме промежуточного хозяина (рыб, клещей, моллюсков). К биогельминтозам относятся описторхоз, эхинококкоз, шистосомоз.
- Геогельминтоз, характеризующийся выделением червями незрелых яиц, которые продолжают развиваться в почве. Они попадают в организм по достижении инвазионной стадии. К этим гельминтозам относятся аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз.
В зависимости от локализации паразита в организме выделяют 4 вида гельминтоза:
- Кишечный – аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тениаринхоз.
- Тканевой – трихинеллез, шистосомоз, токсокароз, филяриоз.
- Легочный – парагонимоз, томинксоз.
- Гельминтозы гепатобилиарного тракта – описторхоз, клонорхоз, фасциолез.
В зависимости от типа возбудителя:
- Цестодозы – вызывают ленточные черви (свиной цепень, широкий лантец).
- Нематодоз – вызывают круглые черви (острицы, аскариды, власоглавы).
- Трематодозы – провоцируют сосальщики (печеночный и легочной сосальщик, кошачья двуустка).
Симптомы гельминтоза
Первые симптомы гельминтоза могут появиться через 2 – 3 дня (аскаридоз) или через 5 – 18 месяцев (филяриоз) после заражения. В большинстве случаев первые признаки болезни появляются через 14 – 21 день.
В острой фазе заболевания возникают следующие симптомы:
- высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
- лихорадка;
- ломота в суставах и мышцах;
- боль в животе, рвота, тошнота, расстройства стула;
- отеки;
- увеличение лимфоузлов, лимфаденит;
- боль в грудной клетке, сухой кашель, удушье.
В хронической фазе гельминтоза симптомы зависят от локализации и размера паразита, интенсивности инвазии. При паразитировании единичных гельминтов симптоматика может отсутствовать. Если черви имеют большой размер или присутствуют в большом количестве, симптомы проявятся.
В чем опасность гельминтозов?
В результате массивной инвазии могут развиться такие осложнения:
- острая аллергическая реакция (анафилактический шок, отек Квинке);
- кишечная непроходимость, перфорация кишечника;
- гепатит, желтуха;
- пиодермия;
- аппендицит;
- недержание мочи, вульвовагинит;
- острая легочная недостаточность;
- поражение глаз (снижение остроты зрения, косоглазие);
- поражение мозговых структур (судороги у детей, менингоэнцефалит).
Какие анализы могут подтвердить гельминтоз?
С детским гельминтозом может столкнуться любой детский врач: инфекционист, пульмонолог, педиатр, гастроэнтеролог, дерматолог, хирург, гастроэнтеролог. Из-за полиморфизма проявлений глистных инвазий, детей с хроническими дерматитами, аллергиями, патологиями ЖКТ и дыхательной системы – обязательно обследуют на предмет гельминтоза.
Методы диагностики
- Клинический и биохимический анализ крови (эозинофилия, повышение АЛТ, АСТ, тимоловой пробы, билирубина).
- Биологическое исследование желчи, мочи, мокроты на наличие паразитов или их токсинов.
- Анализ кала на яйца глист.
- Копрограмма.
- Соскоб на энтеробиоз с перианальной области.
- При эхинококкозе значение имеют рентген, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия.
- При трихинеллезе необходима биопсия мышц и кожи.
- При описторхозе проводят дуоденальное зондирование с последующим анализом содержимого двенадцатиперстной кишки.
Лечение паразитов у детей
Курс лечения показан каждому члену семьи. В основе терапии острой стадии заболевания лежит десенсибилизация и дезинтоксикация с помощью:
- инфузий гемодеза, раствора глюкозы, физиологического раствора;
- витаминов группы В, С;
- бикарбоната натрия;
- кальция хлорида;
- антигистаминных препаратов (Супрастин);
- мочегонных препаратов (Диакарб, Фуросемид).
При развитии миокардита или гепатита применяют гормональные препараты – Преднизолон.
При любом виде гельминтоза назначается специфическая терапия. Препараты и дозы подбирают индивидуально:
- Левамизол (при аскаридозе);
- Мебендазол (при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе, трихоцефалезе, аскаридозе, энтеробиозе);
- Медамин (при стронгилоидозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе);
- Пирантел (при аскаридозе, энтеробиозе);
- Диэтилкарбамазин (при филяриозе);
- Альбендазол (при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилстомидозе, трихоцефалезе, энтеробиозе, аскаридозе);
- Празиквантел (при тениидозе, описторхозе, клонорхозе, парагонимозе, шистосомозе).
Также проводят симптоматическую терапию.
Как защитить ребенка от гельминтов
Первичная профилактика гельминтозов основана на:
- формировании гигиенических навыков у детей;
- употреблении кипяченой воды и термически обработанных продуктов;
- тщательном мытье рук, фруктов и овощей перед едой;
- дегельминтизации домашних животных;
- специфической профилактике глистов 2 раза в году препаратами широкого спектра действия (Альбендазол).
- Некоторые глисты могут быть видными в испражнениях. Вы можете перенести паразита в чистую посуду и залить солевым раствором. Так врач сможет быстрее идентифицировать его и назначить схему лечения.
- Никогда не применяйте народные методы лечения, так как они могут спровоцировать миграцию паразита в жизненно важные органы.
- Старайтесь коротко подстригать ногти у ребенка, чтобы под ними не скапливалась земля, где могут быть яйца паразитов.
- Тщательно мойте руки ребенка после игры в песочнице.
- При лечении гельминтоза следите за гигиеной. Постель ребенка должна регулярно меняться, игрушки каждый вечер нужно мыть.
- Скрип зубами во сне, вопреки распространенному мнению, не имеет никакого отношения к глистным заболеваниям.
Вы еще не лайкнули?
Отправить ответ
Я слышала об эффективности народных средств. К примеру, про клизмы с молоком или чеснок. Еще моя свекровь говорит, что в лечении главное — гигиена. Она вывела глисты у внучки, убирая их «на выходе» и соблюдая строжайшую гигиену, с постоянным мытьем игрушек, мебели и стиркой постельных принадлежностей.