Клебсиелла у грудничка является частью кишечной микрофлоры. Если ее количество не превышает допустимой нормы и баланс полезных и патогенных микробов не нарушен, состояние ребенка не меняется.
Но при определенных условиях количество этой условно-патогенной бактерии резко увеличивается, что влечет за собой ряд тяжелых заболеваний. Также клебсиелла может проникать в организм ребенка извне. Очень часто заболевание встречается у новорожденных, так как их иммунная система очень слаба, а кишечник стерилен.
Причины заболевания
Существует два основных фактора, которые провоцируют болезнетворное действие клебсиеллы в организме ребенка:
- Ослабленный иммунитет. Недоношенные и болезненные дети в большей степени подвержены заражению клебсиеллой. Бактерия попадает в организм во время родов или после них.
- Несоблюдение гигиенических правил ухода за грудничком. После рождения ребенка в доме не должно быть животных, так как клебсиелла может переноситься на их шерсти. Еще один источник заражения – плохо вымытые руки родителей, посетителей или самого ребенка. Также бактерию можно занести ребенку через грудное молоко или некипяченую воду.
Виды клебсиеллезных поражений
Наиболее распространенными возбудителями клебсиеллезов являются виды Клебсиелла пневмония и Клебсиелла окситока. Бактерия может вызывать разные заболевания у детей. В зависимости от того, какой орган поражает бактерия, изменяется клиническая картина. Клебсиелла чаще всего проявляется в форме:
- клебсиелезной пневмонии;
- клебсиеллезной кишечной инфекции.
Реже встречаются:
- клебсиеллезный конъюнктивит;
- сепсис;
- поражение суставов и костей;
- инфицирование мозговых оболочек;
- заболевание мочеполовой системы.
Симптомы болезни у детей до года
Клебсиелла в легких | Клебсиелла в кишечнике у грудничка |
---|---|
|
|
Иногда кишечный и легочный клебсиеллез совмещаются. При этом возникают судороги, гиподинамия, гипертермия, ацидоз, признаки желудочно-кишечного расстройства.
Чем опасен клебсиеллез для грудного ребенка?
При поздней диагностике заболевания могут появиться серьезные осложнения в виде:
- токсического гепатита;
- энцефалитических реакций;
- токсико-инфекционного миокардита;
- гнойного менингита;
- геморрагического синдрома.
Диагностика заболевания
Диагноз клебсиеллез может быть установлен на основе осмотра врача-гастроэнтеролога, консультации инфекциониста и результатов лабораторных исследований.
В качестве дополнительных обследований назначают общий анализ крови, копрограмму, инструментальные методы диагностики.
Так как специфических симптомов заболевание не имеет, его необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтерита, энтероколита, целиакии и других).
Как лечить клебсиеллез?
Новорожденные и грудные дети с признаками токсического шока, сепсиса или сильного обезвоживания подлежат госпитализации.
Лечение изолированного поражения кишечника происходит с помощью:
- Кишечных антисептиков – Нитроксолин, Фуразолидон.
- Препаратов для восстановления и стимулирования кишечной микрофлоры – пробиотиков (Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Пробифор). Курс пробиотиков составляет 14 – 21 день.
- Регидратационных мероприятий – внутривенное или пероральное введение раствора глюкозы или хлорида натрия (при рвоте лекарства вводят внутривенно, далее переходят на пероральный прием).
- Ферментных препаратов – Панкреатин, Мезим, Фестал.
- Лечения бактериофагами, уничтожающими только клебсиелл, не проявляя активности к другим микроорганизмам. Препараты используют 3 раза в день до кормления или в виде клизмы 1 раз в день.
Возраст | Пероральный прием (разовая доза), мл. | Клизма, мл |
---|---|---|
0 – 6 мес. | 5 | 10 |
6 – 12 мес. | 10 | 20 |
Медикаментозная терапия тяжелых форм клебсиеллеза включает:
- Антибиотики с предварительным анализом чувствительности к ним микроорганизма. Используют препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда, аминогликозиды и нифуроксазид внутривенно или в виде таблеток.
- Общеукрепляющая терапия, направленная на стимуляцию иммунной системы.
Во время лечения и восстановительного периода ребенку назначают щадящую диету, исключая из рациона химические и механические раздражители. Если ребенок на грудном вскармливании, корректируют питание матери.
Реабилитация после лечения
После окончания лечения ребенку могут назначить:
- продолжение курса пробиотиков для восстановления микрофлоры и налаживания пищеварения;
- витаминные препараты, ЛФК, массаж для повышения иммунной резистентности;
- травяные сборы.
Как избежать клебсиеллеза у ребенка
Профилактика заболевания проста и заключается в соблюдении нескольких правил, с помощью которых можно значительно снизить риск заражения:
- соблюдение противоэпидемического режима в родильных домах и грудничковых стационарных отделениях;
- тщательный гигиенический уход за ребенком и соблюдение личной гигиены;
- лечение хронических заболеваний;
- укрепление иммунитета ребенка.
Несмотря на распространенность и тяжелое течение заболевания, прогноз на выздоровление благоприятный. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий.
Многие родители используют народные средства для лечения клебсиеллеза, которые предполагают применение трав, а также употребление некоторых фруктов (яблок, клюквы, абрикосов). Но следует помнить, что нетрадиционное лечение клебсиеллы не только безрезультатное, но и опасное для детского организма. Полностью вылечить заболевание можно только в клинике с учетом выполнения всех указаний лечащего врача.
Вы еще не лайкнули?
Отправить ответ