Эндокардит у детей — часто встречающееся заболевание. Оно опасно тем, что имеет осложнения, которые могут привести к инвалидизации и даже смерти ребенка. Необходимо знать основные симптомы этого недуга, причины его возникновения, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Общее представление об эндокардите
Эндокардит — воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца, створок сердечных клапанов и внутренней оболочки сосудов, выходящих из сердца, которое вызывается микроорганизмами. Чаще всего поражается клапанный аппарат, причем поражаются измененные, не здоровые клапаны.
У новорожденных детей встречается редко. Но с увеличением количества врожденных пороков удельное число детей, заболевших эндокардитом, возросло. Чаще диагностируется у мальчиков.
Почему у детей возникает эндокардит
Заболевание возникает, если имеется наследственная предрасположенность или восприимчивость из-за воздействия неблагоприятных факторов во время беременности.
Причиной может послужить операция на сердце (при пороках, коарктации аорты), или различные манипуляции на сердце, сосудах, дыхательной и мочеполовой системы: катетеризация, зондирование, внутривенное или внутриартериальное введение лекарств. Факторы, способствующие возникновению болезни: заболевания и пороки сердца, иммунодефициты, хроническая инфекция.
Основными возбудителями являются:
- стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная и синегнойная палочка;
- клебсиелла;
- протей;
- грибы рода кандида;
- менингококк;
- различные вирусы и др.
Патогенный микроорганизм из очага инфекции с током крови попадает на измененную слизистую сердца или клапана и вызывает воспалительный процесс. Иногда присоединяется воспаление миокарда, и возникает миокардит или перикарда – перикардит.
Классификация эндокардитов
Эндокардиты бывают инфекционными или бактериальными с наличием возбудителя (классифицируется по микробному агенту), а также неинфекционными:
- как следствие нарушения обмена веществ;
- после нарушение целостности сердца при травме;
- из-за недостаточности иммунной защиты.
Неинфекционный эндокардит возникает на фоне детского ревматизма, системной красной волчанки, склеродермии и др.
У детей чаще всего развивается инфекционный эндокардит, который может протекать в острой, подострой, хронической рецидивирующей и латентной формах.
- Врожденный, который возникает у ребенка, который был инфицирован во время беременности.
- Приобретенный. Развивается у детей до трех лет чаще всего на здоровых клапанах. У детей старшего возраста встречается вместе с пороком сердца.
Имеются и другие виды болезни, названых в честь ученых, исследовавших различные особенности поражения при заболевании: Либманна-Сакса, Леффлера.
Симптомы и диагностика
- Начало заболевания протекает как при ОРВИ: температура, ознобы, потоотделение.
- Затем присоединяются боли в мышцах и суставах, потеря массы тела без видимых причин.
- Температура поднимается до 39-40°С, причем без всякой периодичности.
- Цвет кожи и слизистых становится бледным или желтым, или землистым.
- Возникают мелкие кровоизлияния на кожных покровах, иногда кровь в моче.
- Ребенок жалуется на боли в сердце.
- Наблюдается признаки поражения нервной системы – судороги, мелкое дрожание, особенно у новорожденных.
При осмотре врач определяет шумы в сердце. При исследовании крови – анемия, резкое повышение СОЭ. Проводят посев крови на стерильность, при котором выявляется возбудитель. Проводят ЭКГ, УЗИ и эхокардиографию сердца для установления поражения.
Основные методы лечения и профилактика
Питание ребенка должно быть полноценным, богатым белками. Диета назначается с повышенным содержанием калия и магния (фрукты, овощи). Необходимо исключить копченые и консервированные продукты, а также снизить потребление поваренной соли.
Профилактические мероприятия должны заключаться в:
- правильном ведении беременности;
- своевременном и качественном лечении инфекционных заболеваний матери и ребенка;
- занятиях физическими упражнениями;
- проведении закаливания ребенка.
Чтобы не допустить возникновения пороков сердца и не пропустить эндокардит у детей, необходимо не заниматься самодиагностикой и самолечением, а своевременно обращаться к врачу.
Вы еще не лайкнули?